La catarata es el opacamiento del cristalino, la lente natural del ojo, que produce visión borrosa progresiva. La cirugía de cataratas por facoemulsificación es el procedimiento más realizado en oftalmología y tiene una altísima tasa de éxito. El Dr. Fabián Monges combina su expertise en cirugía de retina con la cirugía de cataratas, siendo especialmente indicado para pacientes con patología retiniana asociada que requieren facovitrectomía (cirugía combinada). Con lentes intraoculares de última generación, muchos pacientes reducen o eliminan la necesidad de anteojos.
¿Cuándo se realiza?
- Catarata que reduce la agudeza visual y afecta la calidad de vida
- Catarata madura o hipermadura
- Catarata secundaria a uso de corticoides
- Catarata congénita o traumática
- Catarata asociada a patología retiniana (indicación de facovitrectomía)
- Intolerancia a lentes de contacto o anteojos por catarata avanzada
- Glaucoma secundario a catarata hipermadura
Cómo es el procedimiento
Estudio preoperatorio (biometría)
Se realiza biometría ocular (IOLMaster o similar) para calcular el poder de la lente intraocular con precisión y determinar el mejor tipo de lente para cada paciente.
Anestesia local
Se aplica anestesia tópica con colirios o peribulbar. Es un procedimiento indoloro y de corta duración. El paciente está consciente pero cómodo durante la cirugía.
Microincisión corneal
Se realiza una incisión de 2 a 2.8 mm en la córnea, por donde se introduce el instrumental de facoemulsificación.
Capsulorrexis y facoemulsificación
Se abre la cápsula anterior del cristalino (capsulorrexis) y se usa ultrasonido para fragmentar y aspirar el núcleo opaco del cristalino.
Implante de lente intraocular
Se introduce la lente intraocular plegable a través de la microincisión. Se despliega dentro del saco capsular y queda centrada en su posición definitiva.
Alta el mismo día
La cirugía dura 15-20 minutos. El paciente se retira normalmente y puede volver a su casa el mismo día. La visión mejora notablemente desde el día siguiente.
Recuperación y cuidados
- Aplicar las gotas postoperatorias según el esquema indicado (antibiótico + antiinflamatorio)
- No frotar ni presionar el ojo operado
- Evitar agua en los ojos durante la primera semana
- No frotar el ojo operado durante el primer mes, especialmente al dormir
- Control al día siguiente, a la semana y al mes
- La visión mejora significativamente desde el primer día postoperatorio
- Si se colocó lente multifocal o tórica, el cerebro necesita un período de adaptación
- Evitar actividad física intensa o deportes de contacto por 4 semanas
Preguntas frecuentes
¿Cuánto dura la cirugía de cataratas?
El procedimiento quirúrgico en sí dura entre 10 y 20 minutos. Incluyendo preparación y recuperación, el paciente pasa aproximadamente 2-3 horas en el centro.
¿Se operan los dos ojos en el mismo día?
En general se prefiere operar un ojo por vez, con un intervalo de 2-4 semanas entre uno y otro. Esto permite ajustar el poder de la lente del segundo ojo si fuera necesario.
¿Voy a necesitar anteojos después de la cirugía?
Depende del tipo de lente elegida. Con lentes monofocales standard, es probable necesitar anteojos para leer. Con lentes multifocales o bifocales de última generación, muchos pacientes quedan independientes de los anteojos para la mayoría de las actividades.
¿La catarata puede volver?
La lente intraocular artificial no se opaca. Sin embargo, la cápsula posterior (membrana que sostiene la lente) puede opacarse con el tiempo (catarata secundaria o posterior), lo que se trata de forma sencilla con un rayo láser (capsulotomía YAG) sin cirugía.
¿La cirugía de cataratas tiene cobertura por obra social?
Sí, en Argentina la cirugía de cataratas está cubierta por obras sociales y prepagas. La cobertura puede variar según la lente intraocular elegida. Consultanos para orientarte en la gestión.